OBJECTIVES

Evaluar el proceso e impacto económico de un programa integral de cuidados paliativos, desde el análisis situacional y analizar los costos en salud.

METHODS

Estudio observacional descriptivo y analítico. Perfil epidemiológico, uso de recursos del paciente durante sus últimos 12 meses de vida. Mediante análisis univariante se compararon los grupos y se analizaron las relaciones entre variables.

RESULTS

Se realizo el análisis de los fallecidos entre 01/enero/2016 hasta 31/diciembre/2016, con los siguientes resultados: Total Afiliados en Mutual SER EPS: 1.522.878 personas ; 1.115.479<45 años (73,25%) Total Fallecidos: 5.577 personas, se aplicaron los criterios de Macnamara, con el objetivo de identificar los pacientes que cumplían con criterios de paciente terminal o que requiere manejo por cuidados paliativos, el total de fallecidos susceptibles de cuidados paliativos: 2.817 personas (50,5%), de estos Oncológicos: 937 personas (33,3%) y los No Oncológicos: 1.880 personas (66,7%). Los costos de las atenciones en salud fueron:los susceptibles de cuidado paliativo Costos total último año de vida: $46.452.034.369, Costos total último trimestre de vida: $26.972.042.112, Costos total último mes de vida:$16.808.673.131. esto comprado con los costos de los pacientes no susceptibles a cuidado paliativo: Costo promedio por persona último año de vida: $16.489.895, costo promedio/persona último trimestre de vida $9.574.740, costo promedio por persona último mes de vida: $5.966.870, el consumo de recursos en los últimos tres meses de vida es del 88% intrahospitalario de alta complejidad, en el último mes de vida se consumen los recursos en un 97,1% en el más alto nivel.

CONCLUSIONS

Se requieren acciones directas al identificar los altos costos que se presenten principalmente en la fase final de la vida, con fallecimientos en cuidados intensivo, se traduce pacientes en fase terminal quienes reciben alta complejidad de atención a pesar del mal pronóstico a corto plazo, fuera de su entorno familiar, con dolor y baja calidad de vida.