OBJECTIVES

Estimar o impacto econômico da estratégia de avaliação do infectologista em um programa de gestão clínica de uso de antimicrobianos para utilização racional.

METHODS

O estudo tem caráter longitudinal e retrospectivo avaliando um hospital privado de Fortaleza- CE, Brasil, no período de 2012 a 2018, sob perspectiva de uma Operadora de Plano de Saúde (OPS) pela Área de Assistência e Auditoria Farmacêutica (ASSFAR). O programa é executado através do sistema informatizado e tabela de preços dos medicamentos da OPS. Avaliou-se as terapias com antimicrobianos (ATM) de reserva terapêutica, superior a 4 dias de tratamento e com parecer do infectologista registrado em prontuário. Foram analisados pareceres com orientação de tempo até 10 dias e sua efetividade. Excluiu-se da análise os medicamentos com sugestão de tempo superior a 10 dias por fugir das metas do programa e foram excluídas as terapias com Anfotericina por viés de custo. A economia foi medida através do custo real de tratamento e o custo simulado caso o esquema fosse extrapolado aos 14 dias. Mensurou-se também o potencial custo evitável daqueles esquemas superiores ao sugerido no parecer por meio do custo real do tratamento e o custo do tratamento sugerido pelo infectologista.

RESULTS

Obteve-se 3.093 terapias inclusas nos critérios, dessas 85%(2.645) foram utilizadas conforme sugestão do infectologista gerando uma economia estimada em U$ 1 milhão. Dos esquemas realizados com tempo superior ao sugerido pelo parecer, seja por receio de suspensão do antimicrobiano ou pela clínica desfavorável, seria possível evitar um custo de U$108 mil (15%, 448 esquemas).

CONCLUSIONS

A avaliação clínica do infectologista se mostrou importante estratégia de redução de custos diretos e potenciais, além de orientar o manejo clínico desses medicamentos representando uma importante estratégia de uso racional desses medicamentos.