OBJECTIVES: Derivar preferencias y obtener utilidades, insumo necesario en la evaluación de tecnología sanitaria y abordado como un problema de toma de decisiones múlticriterio.

METHODS: Con una revisión sistemática meta-narrativa se construye el estado del arte teórico y metodológico. Se levanta información primaria mediante la aplicación de la EQ-5D-5L. Se combina el Proceso Analítico Jerárquico (AHP), extendido por Dnúmeros (DAHP) y difuso (FAHP) con la Técnica de Ordenación de Preferencias por Similitud a la Ideal (TOPSIS) para la obtención de preferencias y cálculo de utilidades. Además se utiliza el protocolo EQ-VT para el obtener preferencias por intercambio temporal compuesto (cTTO). Finalmente, se hace una comparación de los años de vida ajustados por calidad (QALYs), el vector de pesos y la estructura jerárquica por dimensiones de salud.

RESULTS: se utilizan cuatro métodos para la obtención de utilidades y cálculo de Qalys, en todos ellos se preserva el orden de dimensiones y cambia el peso dependiendo del método, la decisión por Qalys se mantiene. Por el método de distancia euclidiana el FAHP es la mejor aproximación a las preferencias ordinales y permite preservar el rango de forma fuerte fuerte. Al compararse este último con la utilidad derivada para códigos de salud por cTTO se obtiene un índice de correlación de 0.91.

CONCLUSIONS: los métodos propuestos permiten calcular QALYs a nivel individual asociado al estado de salud declarado, por lo que el resultado no es la valoración media muestral. Con este ejercicio se prueba que existen métodos simples de operar en campo, con algoritmos matemáticos poco complejos que producen resultados consistentes, se ajustan de forma adecuada a la obtención de utilidades, pueden aplicarse a poblaciones específicas e intervenidas por diferentes programas de salud, además de evitar el sesgo que impone la duración temporal en estados de salud mejores y peores a la muerte.