OBJECTIVES: Analisar o processo de implantação do programa de gerenciamento de uso de antimicrobianos em unidade de oncohematologia de um hospital de ensino no Brasil. METHODS: Para a implantação, realizou-se um piloto na unidade de oncohematologia de 01 de junho a 01 de julho de 2018. Realizou-se reuniões preliminares para sensibilização, alinhamento dos processos e definições das estratégias do Programa Stewardship entre Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, corpo clínico (Professores/Médicos, residentes e Farmacêuticos clínicos), Microbiologia Clínica e Enfermagem. Utilizou-se a Diretriz Brasileira de Gerenciamento da Terapia Antimicrobiana como marco referencial de embasamento. Após alinhamento do fluxo de acompanhamento na unidade (auditorias prospectivas contínuas com feedback interdisciplinar), foi iniciada a monitorização dos pacientes com antimicrobianos de reserva para inclusão no programa. Aprovado pelo Comitê de Ética nº1.754.683. RESULTS: Foram realizadas 08 reuniões de gestão interdisciplinar, bem como desenhado o instrumento específico de acompanhamento destes pacientes e criado o banco eletrônico para tabular os dados. Registrou-se 54 pacientes, desses 88,9%(48/54) fizeram uso de antimicrobianos, sendo 20 pacientes com antimicrobianos de reserva (total= 47 antimicrobianos gerenciados). O time sugeriu 54 estratégias de otimização nos planos terapêuticos. O perfil destas sugestões foi: 17/54 (31,5%) para finalização do tratamento, 10/54 (18,5%) escalonamento, 09/54 (16,6%) para redução do tempo de tratamento, 09/54 (16,6%) otimização da dose, 03/54 (5,5%) de step down de carbapenêmicos (meropenem para ertapenem), 3/54 (5,5%) switch therapy e 3/54 (5,5%) monitorização sérica. Todas as propostas sugeridas pelo time foram aceitas e efetivadas. CONCLUSIONS: O alto índice de adesão às estratégias pode ser atribuída a discussão interdisciplinar acontecer concorrente às auditorias prospectivas, onde os pontos de divergência eram alinhados e a intervenção já efetivada prontamente. A implantação do Programa Stewardship de Antimicrobianos na oncohematologia foi positiva, com promoção dos planos terapêuticos otimizados e deve ser motivada sua ampliação em outros locais para minimizar o impacto da multirresistência.