OBJECTIVES: Realizar una evaluación económica del sistema de terapia de radiación con rayos X  vsacelerador lineal de alta energía en pacientes mexicanos, con cáncer de próstata de alto riesgo como tratamiento adjunto a terapia hormonal desde el punto de vista institucional. METHODS: Se realizó una revisión sistemática identificándose que la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es usada para el tratamiento del cáncer como adición a una  terapia hormonal, los aceleradores lineales de alta energía utilizados en el país realizan esta técnica, de igual forma el sistema de tratamiento de radiación con rayos, por lo cual la eficacia y seguridad  es la misma para ambas intervenciones, por lo cual se  realizó una minimización de costos, comparando el costo total de ambos dispositivos en un horizonte temporal de 10 años, el costo anual equivalente y el costo por sesión de quimioterapia, se realizó un análisis de sensibilidad univariado. RESULTS: El sistema de terapia de radiación con rayos tuvo un costo de $132,969,600 y el acelerador lineal de alta tuvo un costo de $138,717,386.01, por lo cual hay un ahorro de $5,747,786.01 en los 10 años de horizonte temporal. En los resultados del costo anual equivalente, el costo de sesión de radioterapia y el análisis de sensibilidad  se obtienen resultados similares por lo tanto se observa que en todos los casos el  sistema de terapia de radiación con rayos X  es una alternativa costo ahorradora respecto a las opciones actualmente utilizadas en las instituciones de salud públicas. CONCLUSIONS: El tratamiento de radioterapia con el  sistema de terapia de radiación con rayos X, es una opción eficiente al compararlo con el acelerador lineal de alta energía ya que ambos dispositivos utilizan la misma técnica de radioterapia esto significa que tienen  igual eficacia y seguridad, pero este nuevo dispositivo conlleva un menor costo de tratamiento.