COSTO EFECTIVIDAD DE LA ADICI"N DE BEVACIZUMAB AL ESQUEMA DE PRIMERA LÍNEA DE QUIMIOTERAPIA CARBOPLATINO + PACLITAXEL EN PACIENTES CON CÁNCER DE PULM"N DE CELULA NO PEQUEÑA NO ESCAMOSA CON ECOG ENTRE 0 Y 1
Author(s)
Parody E1, Guevara CA1, Aguirre AF2
1Icesi University, Cali, Colombia, 2Researcher Center for Social Protection and Health Economic, Cali, Colombia
OBJECTIVES: Evaluar la razón costo-efectividad de la adición de bevacizumab al esquema de primera línea de quimioterapia con carboplatino más paclitaxel a los pacientes con cáncer de pulmón ce célula no pequeña (CPCNP) no escamosa con ECOG entre 0 y 1 desde el punto de vista del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) financiado públicamente en Colombia. METHODS: Estudio de análisis costo efectividad del esquema de quimioterapia bevacizumab + carboplatino + paclitaxel comparado con carboplatino + paclitaxel en un horizonte temporal de 4 años. Se empleó como desenlace en salud los años de vida ganados (AVG), obtenidos a partir de las curvas de supervivencia de un ensayo clínico. Se incluyó los costos de los esquemas de quimioterapia, manejo de reacciones adversas, pruebas de neuroimagen y de laboratorio entre otros. Se utilizó un modelo de Markov realizado en TreeAge Pro®. Se realizó análisis de sensibilidad probabilístico. RESULTS: La adición de bevacizumab al esquema de quimioterapia supone un aumento de 0.12 AVG por un costo de aproximadamente 3 veces más que el esquema de quimioterapia carboplatino + paclitaxel, un costo incremental de $46.079.783 pesos colombianos (COP). Los resultados de la simulación de Monte Carlo para una cohorte de 10.000 iteraciones evidenció que la adición de bevacizumab al esquema de carboplatino + paclitaxel fue más costoso y más efectivo empelando diferentes valores de costos y diferentes tasas de descuento. CONCLUSIONS: La adición de bevacizumab al esquema de quimioterapia carboplatino + paclitaxel comparado con carboplatino + palcitaxel supone mayor efectividad en AVG pero también más costos, desde el punto de vista del SGSSS financiado públicamente en Colombia y con la disponibilidad a pagar en nuestro país.
Conference/Value in Health Info
2015-09, ISPOR Latin America 2015, Santiago, Chile
Value in Health, Vol. 18, No. 7 (November 2015)
Code
PCN39
Topic
Economic Evaluation
Topic Subcategory
Cost-comparison, Effectiveness, Utility, Benefit Analysis
Disease
Oncology