LOS FORMULARIOS NACIONALES (CUADROS BASICOS) PROVOCAN OLIGOPOLIOS E INCENTIVAN A TENER PRECIOS ALTOS?
Author(s)
Lechuga D* ITAM, Mexico City, Mexico
OBJECTIVES: Demostrar en base a un modelo económico de oligopolio que los formularios provoca oligopolios e incentiva a mantener precios altos. METHODS: Los formularios son una barrera a la entrada al mercado que desincentiva la competencia. Los medicamentos patentados no son sujetos a competencia directa por precio, por lo tanto son sujetos a competir conforme a un modelo de Cournot. Este modelo se basa en que los competidores pelean el mercado por cantidades. Los productos patentados no son sujetos a licitación si no a adjudicación directa. Se toma como supuesto que hay un “n” número de competidores en los formularios nacionales, siendo “N” el número total de competidores, cada una con un producto que vende a un precio “P”. Los competidores toman decisiones al mismo tiempo. La demanda del mercado está dada por P (Q) = a - bQ, siendo “Q” la sumatoria de todas las producciones. Hay “X” número de competidores que están fuera del formulario nacional. RESULTS: El precio del productor dependerá, principalmente, de “Q” y de “N”. Si incrementa “Q”, y “N” constante, entonces se incrementan los precios. Si incrementa “N”, y “Q” constante, bajan los precios. Si no existieran los formularios nacionales, no habría barreras a la entrada y la competencia incrementaría en “X” que provocaría un menor precio. Si “N” tiende al infinito, entonces el modelo tiende a la competencia perfecta. En un caso donde solo un producto ha logrado el acceso al formulario nacional formará monopolio. CONCLUSIONS: Las barreras a la entrada causada por formularios nacionales mantendrán precios altos hasta que un nuevo competidor sea incorporado al formulario. Entre mayor sea el número de oferentes se incrementará la competencia y menor será el precio. Se recomienda analizar los beneficios de los formularios nacionales y explorar otros métodos de reembolso como pagar por el desenlace en salud y no por el producto en sí.
Conference/Value in Health Info
2013-09, ISPOR Latin America 2013, Buenos Aires, Argentina
Value in Health, Vol. 16, No. 7 (November 2013)
Code
PHP12
Topic
Health Policy & Regulatory, Health Service Delivery & Process of Care, Health Technology Assessment
Topic Subcategory
Approval & Labeling, Decision & Deliberative Processes, Health Disparities & Equity, Hospital and Clinical Practices, Reimbursement & Access Policy
Disease
Multiple Diseases