OBJECTIVES: Los Anti TNF alfa son terapia de primera línea para el tratamiento de pacientes con Artritis Reumatoidea Activa (AR) con inadecuada respuesta a metotrexate u otros DMARs no biológicos, el objetivo del presente estudio es evaluar la costo efectividad de certolizumab pegol (CZP) en comparación con el anti TNF incluido en el listado de medicamentos del plan de salud en Colombia etanercept (ETA), bajo la perspectiva del sistema de salud con un horizonte temporal de un año METHODS: Se construyó modelo basado en árbol de decisiones no probabilístico en Excel, la medida de efectividad fue la tasa de respuesta ACR20 a la semana 52 la cual fue extraída de los estudios pivotales de cada una de los medicamentos (TEMPO y RAPID 1), se siguió la metodología para comparaciones indirectas de Glenny et al. en donde se ajusta por metotrexato como comparador común. Se incluyen costos directos, el costo anual de la terapia se estimó usando los valores de la Circular 04 de Noviembre de 2012 de la Comisión Nacional de Precios y Dispositivos Médicos y las tarifas SOAT 2012 para gastos médicos complementarios. Se calculó la razón de costo efectividad promedio e incremental y se realizó análisis de sensibilidad con +/- 10% de los valores del caso base RESULTS: El costo anual fue estimado en 19.270USD para ETA y 25.692USD para CZP, la tasa de respuesta ACR 20 ajustada fue de 45% para ETA Vs 77% para CZP, la razón de costo efectividad fue de 42.755USD  para ETA y 33.434USD para CZP y el costo por respondedor adicional de CZP comparado con ETA es 201 USD, las conclusiones se mantienen en el análisis de sensibilidad CONCLUSIONS: En Colombia certolizumab pegol resulta costo efectivo frente a etanercept en pacientes con Artritis Reumatoidea activa que han tenido respuesta inadecuada a DMARs no biológicos