OBJECTIVES: Evaluar la costo-efectividad del uso de pruebas treponémicas rápidas inmunocromatográficas (PTRI) para el tamizaje de Sífilis gestacional en Colombia. METHODS: Se desarrolló un árbol de decisiones en una cohorte hipotética de pacientes gestantes, las alternativas consideradas fueron: manejo convencional usando prueba no treponémica (VDRL) seguida de treponémica (FTA-ABS) frente a una propuesta usando PTRI, Inicio de tratamiento a  gestantes positivas y prueba confirmatoria con VDRL. Se consideraron varios escenarios: Gestantes tamizadas antes de las 24 semanas y a contactos (GT1), Gestantes tamizadas antes de las 24 semanas sin contactos (GT2) Gestantes tamizadas antes de las 34 semanas con y sin contactos respectivamente (GT3),(GT4). La perspectiva fue la del tercer pagador y el horizonte temporal 10 meses. Se incluyeron  los costos de los medicamentos, la estancia hospitalaria,  los eventos adversos secundarios al uso de los medicamentos, las valoraciones médicas y paraclínicos en su seguimiento. Se realizó análisis de sensibilidad determinístico de las variables con mayor incertidumbre. El modelo fue desarrollado por un equipo de profesionales de la salud Epidemiólogos, Ginecólogos, con asesoría de especialistas en Economía de la Salud en el año 2012.   RESULTS: La estrategia propuesta PRTI-VDRL presenta una dominancia absoluta sobre el manejo convencional VDRL-FTABS con una disminución de costos de US 210 y un aumento de efectividad del 0.18 (18% más de casos evitados de sífilis congénita) en el escenario GT1. Esta dominancia absoluta se observó también en los otros escenarios estudiados (GT2, GT3, GT4). El resultado de dominancia se mantuvo al realizar el análisis de sensibilidad en los escenarios incluidos, demostrando robustez de los resultados del modelo planteado. CONCLUSIONS: El uso de las PTRI como prueba inicial de tamizaje para detectar y tratar gestantes con sífilis es costo-efectivo en Colombia, evitando casos de sífilis congénita y sus consecuencias.