ANALISIS DE COSTO EFECTIVIDAD PARA EL MANEJO FARMACOLOGICO DE LA HEMOFILIA A SEVERA EN 5 ENTIDADES DE ASEGURAMIENTO EN COLOMBIA

Author(s)

Bryon A*;Leisewitz T;Salgar L, Rodriguez F HEORT, Miami, FL, USA

INTRODUCTION: La Federación Mundial de la Hemofilia indica que existen registrados 137.352 pacientes hemofílicos en 77 países, sin embargo se estima que deben existir cerca de 400.000 personas en todo el mundo. Un reciente estudio de carga de enfermedad genética estima que existirían 2931 colombianos con hemofilia, considerando el período de 1996 a 2025. OBJECTIVES: Evaluar la costo efectividad de tres tratamientos: Kogenate, Advate y Recombinate para el tratamiento de Hemofilia tipo A Severa en una población de 1 a 78 años. Describir los resultados de pacientes con Hemofilia Severa que reciben profilaxis con distintos productos del Factor VIII.  METHODS: Se adaptó un modelo de Markov que describe la historia natural y los resultados de la Hemofilia A Severa. El modelo considera siete estados de salud caracterizados por el estado del inhibidor (3 niveles: HR, LR, Ninguno), daño articular (Si o no) y la muerte (estado absorbente). RESULTS: 1.186 pacientes con Hemofilia A, lo que representaría una prevalencia del 0,009% dentro de la población afiliada. La ganancia en términos de AVACs es similar para los tres tratamientos. Los componentes con el mayor impacto en los costos son profilaxis y control de sangrado. Del análisis de sensibilidad deterministico, el parámetro con el mayor impacto es la dosis de Advate con profilaxis. Del análisis de sensibilidad probabilísticos, Kogenate es una alternativa dominante respecto a Advate en 45% de las simulaciones, y en 70.4% de las simulaciones respecto a Recombinate. CONCLUSIONS: Se encontró que los costos de Kogenate y Recombinate son en su mayoría atribuidos a la profilaxis y aquellos a Advate al tratamiento de sangrado. Aunque la eficacia clínica de los productos es similar, las diferencias en la incidencia del desarrollo del inhibidor significan menores costos y mejor calidad de vida para los pacientes que son tratados con Kogenate.

Conference/Value in Health Info

2013-09, ISPOR Latin America 2013, Buenos Aires, Argentina

Value in Health, Vol. 16, No. 7 (November 2013)

Code

PSY11

Topic

Economic Evaluation

Topic Subcategory

Cost-comparison, Effectiveness, Utility, Benefit Analysis

Disease

Systemic Disorders/Conditions

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