OBJECTIVES: La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV) es la causa más frecuente de morbi-mortalidad en las unidades de cuidado intensivo. La incidencia de NAV en Colombia oscila entre 7 y 29 casos por cada 1.000 días de intubación orotraqueal. Adicionalmente, la ventilación mecánica aumenta el riesgo de infección por Staphylococcus aureus resistente a meticilina(SARM).El objetivo de este trabajo es estimar la costo-efectividad del tratamiento con linezolid versus con vancomicina en el manejo de la NAV causado por SARM en Colombia. METHODS: Se construyó un árbol de decisión para determinar la razón de costo-efectividad incremental de linezolid (600 mg IV/12h) comparado con vancomicina (1g IV/12h) en el tratamiento de NAV por SARM. El estudió se llevó a cabo desde la perspectiva del tercer pagador incluyendo solo costos directos. Todas las unidades monetarias se expresan en dólares americanos (1 US$ = 1.785 COP). Se empleó un horizonte temporal de 30 días. La unidad de resultado fueron los años de vida ajustados por calidad (AVAC). Los datos de efectividad, seguridad y utilidad se tomaron de la literatura, los costos de los procedimientos se obtuvieron del manual tarifarios ISS, para medicamentos se utilizó el SISMED y la regulación de precios vigente (circular 04 de 2012). Se realizaron análisis de sensibilidad univariados y probabilísticos. RESULTS: Los costos totales esperados por paciente fueron: linezolid (US$ 1,589), vancomicina (US$ 1,461). Los resultados en términos de AVAC para cada alternativa fueron: Linezolid 0,91; vancomicina 0,87. La razón de costo-efectividad incremental de Linezolid comparado con vancomicina fue US$ 3,090 por AVAC. CONCLUSIONS: Asumiendo como umbral el PIB per cápita para Colombia en 2012 (US$ 7,104) linezolid es una estrategia costo-efectiva en el tratamiento de NAV por SARM.