OBJECTIVOS Evaluar costos anuales tratamiento con insulina detemir y glargina, considerando costo insulina escogida e insumos asociados al automonitoreo glicemia. METODOLOGÍAS Usando datos generados en estudio Rosenstock (Diabetologia 2008;51:408–416) – análisis head-to-head glargina detemir – se calculó costo anual tratamiento con detemir y glargina, considerando costo anual insumos requeridos en automonitoreo (cintas reactivas, agujas, lancetas). Dosis promedio detemir 0.78 UI/Kg/día (0.52 UI/Kg/día para una administración diaria [45% sujetos] y 1.00 UI/Kg/día para dos administraciones diarias [55% sujetos]); y para glargina 0.44 UI/Kg/día para una administración diaria. Peso corporal: 89.7Kg para detemir una vez/día, 91.1Kg para detemir dos veces/día, y 91.3 para glargina (publicados por mismo estudio). Costo insulinas es promedio precio de venta en tres principales cadenas de farmacias, en agosto 2008, en Santiago de Chile. Cálculo costo insumos para automonitoreo, consideró que con detemir, 45% sujetos realizaría automonitoreo una vez/día, y 55% dos veces/día. Con glargina, sujetos realizarían automonitoreo una vez/día. Costo insumos automonitoreo es promedio precio de venta en tres principales cadenas de farmacias, en agosto de 2008, en Santiago de Chile. RESULTADOS Costo UI detemir $33.0±3.3; glargina $40.5±4.5. Costo diario promedio detemir $2,346±749; glargina $1,625±183. Costo unitario promedio cinta reactiva $517.6±172; aguja $286.2±88; lanceta $90.4±54.4. Costo anual usuarios detemir: insulina $856,164±273,260; cintas reactivas $292,832±96,430; agujas $161,913±53,318; lancetas $51,162±16,848; total $1,362,071±439,856. Costo anual usuarios glargina: insulina $593,175±66,630; cintas reactivas $188,924±62,789; agujas $104,460±32,111; lancetas $33,008 ±19,854; total $919,567±181,384. Ahorro generado por uso de glargina en comparación con detemir es equivalente al 32.4% [(Costo detemir-Costo glargina)/Costo detemir x100]. CONCLUSIONES Elección de insulina glargina, considerando costos asociados al automonitoreo del paciente, genera ahorros anuales de 32.4% frente a elección de insulina detemir. Resultado muestra importancia que pagadores tomen en consideración costos asociados a elección de determinada insulina, más allá del costo aislado de insulina como único elemento a considerar en decisión.