OBJECTIVOS La infección urinaria baja en población femenina ocupa uno de los primeros lugares en cuanto a morbilidad en centros de atención municipal y la utilización de esquemas de uso de antibióticos son bastante diversos; el impacto económico de diferentes estrategias de tratamiento tomando en cuenta aspectos de resistencia bacteriana local adquiere importancia debido a lo frecuente de este tipo de consulta, se intenta medir entre varias estrategias de tratamiento cual de ellas tiene un perfil favorable bajo la perspectiva de costo-efectividad y su impacto teórico en salud municipal. METODOLOGÍAS Se realizó un modelo de costo efectividad basado en la metodología de análisis de decisión comparando cuatro estrategias de tratamiento en IUB a saber: Ampicilina-Sulbactam, Ceftibuten, Ciprofloxacina, Trimetroprin-Sulfametoxazol. Para ello se asumieron: 1)las probabilidades de efectividad terapéuticas fueron basadas en la probabilidad de los tres microorganismos mas frecuentes y su respectiva sensibilidad 2) Los costos directos de tratamiento de IUB basado en entorno de hospital privado 3) Modelo matemático realizado en Excel 2003 con las siguientes características: Horizonte temporal siete dias 4) Probabilidad de valor fijo 5) Perspectiva de pagador, los pacientes en falla clínica se manejaron hospitalizados por tres dias con tratamiento standard. Se calculó el costo total por estrategia, costo promedio por paciente, costo de caso exitoso, costo de caso con falla primaria y costo porcentual imputable a antibióticos dentro del esquema. Se realizó análisis de sensibilidad basado en variabilidad 10%. RESULTADOS El costo–efectividad promedio de cada estrategia fue: Ampicilina-Sulbactam: US$2095, Ceftibuten US$821, Ciprofloxacina US$1211, Trimetroprin-Sulfametoxazol US$1642. En un entorno municipal la estrategia de uso de ceftibuten generaría una diferencia favorable de US$2.6 millones, año sobre la estrategia de uso de ciprofloxacina. CONCLUSIONES Ceftibuten es la estrategia mas costo efectiva en tratamatiento de IUB.