OBJECTIVES Determinar la variación de los costos privados vs institucionales del tratamiento de dismenorrea primaria (DISMP) en mujeres mexicanas. METHODS Se realizó la revisión del registro de atención de pacientes con DISMP de una clínica privada, en los últimos 6 meses, se recabaron aspectos propios de la enfermedad con especial atención de los medicamentos utilizados, dosis y eficacia para controlar el dolor. Solo se tomaron en cuenta costos médicos directos por tratamiento farmacológico, los cuales se obtuvieron de compranet.com. Para construir el escenario institucional y precio máximo al público de farmacias de atención privada. Se realizó análisis descriptivo con medidas de tendencia central y dispersión así como evaluación de la diferencia entre los costos de ambos escenarios, las características generales y si fue o no eficaz para controlar el dolor. Se estableció un nivel de significancia de p< 0.05. Los costos están expresados en dólares americanos (USdl). RESULTS Se identificaron 51 pacientes, el 84% solteras, con edad promedio de 23.5+ 4.1 años, únicamente 43 indicaron tomar tratamiento farmacológico sin prescripción médica, para el dolor menstrual, el promedio de la EVA de dolor de 7.7 + 1.68 mm, el costo promedio del tratamiento desde el punto de vista institucional fue de 0.15+0.30 USdl vs 0.59 +0.61 USdl en privado (p< 0.005) fue efectivo en 37 pacientes (60%). El grupo de medicamentos más utilizado son AINEs, seguido de butilhioscina. Se buscó intencionadamente probable evento adverso, sin embargo no se reportó aunque si se detectó que 80% de las pacientes refieren afectación de la capacidad de realizar sus actividades cotidianas. CONCLUSIONS El costo de la atención de la dismenorrea primaria es mayor en el escenario privado de atención, prácticamente duplica el costo con significancia estadística, con poca eficacia para tratar dolor severo (EVA 7.7 + 1.68 mm) que interfiere con las actividades cotidianas.