: El reto diagnostico de Trombosis Venosa Profunda (TVP) o Tromboembolia pulmonar (TEP) ha llevado al sobreuso de pruebas diagnosticas e incremento del costo de atención. El objetivo del estudio fue estimar, desde la perspectiva del proveedor de servicios de salud, los potenciales ahorros de medir en pacientes con sospecha de trombosis el biomarcador Dímero D (DD) en el sitio de atención. METHODS:

: Mediante un árbol de decisiones, se realizó una minimización de costos al comparar el procedimiento habitual en el servicio de urgencias del Hospital General 1-A del IMSS en Ciudad de México, de la atención de pacientes con sospecha de TVP o TEP, con la implementación de la determinación de DD en estos pacientes. Los costos de atención se estimaron con revisión de expedientes de clínicos. Mediante revisión de la literatura se identificó el VPN del DD para descartar enfermedad tromboembólica, se utilizó la razón de verosimilutd negativa y se ajustó con la probabilidad pre-prueba de la enfermedad de los pacientes locales. El costo unitario de DD fue de US$17.36. Los costos son expresados en dólares americanos de 2017 a una tasa de cambio de 19 pesos/dólar. RESULTS:

: Se identificaron 180 pacientes, 176 con sospecha de TVP, en 45% se confirmo el diagnóstico; 4 pacientes con sospecha de TEP, confirmados en 2. El costo de atención del total de los pacientes fue de US$ 127,257.48. El costo de quienes se descarto la enfermedad fue de US$ 64,353.88. El VPN de DD que se aplico al modelo fue 0.98, que representan 96 pacientes egresados y potenciales ahorros estimados en US$ 52,651.98 CONCLUSIONS:

: La determinación los niveles en sangre del biomarcador DD en pacientes con sospecha de TVP o TEP en el sitio de atención, representan importantes ahorros al evitar uso de recursos innecesarios.