FORMULAÇÕES LIPÍDICAS DE ANFOTERICINA B- SIMULAÇÃO DE CUSTO COM DADOS DE MUNDO REAL
Author(s)
Sartori DP, Viana A, Vieira JB, Romero JF, Albuquerque IM, Neto VD, Mattos TC
UNIMED Fortaleza, Fortaleza, Brazil
OBJECTIVES:: Demostrar o impacto na incorporação de uma formulação Lipídica de Anfotericina B e verificar na literatura as incidências de reações adversas relacionadas aos fármacos a fim de avaliar a incorporação de uma nova formulação. METHODS:: Utilizando dados do consumo em 2016 de Anfotericina B Lipossomal (L-AMB), em pacientes hospitalizados de uma Operadora de Planos de Saúde, foi realizado uma simulação de impacto econômico na incorporação da Anfotericina B Complexo Lipídico (ABLC). A dose dos fármacos utilizados foi de 3mg/kg de L-AMB e 5mg/kg de ABLC. Os valores dos fármacos foram obtidos a partir de dados de 13 de março de 2017 da Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED), considerando o Preço de Fábrica (PF) com Imposto Sobre Circulação de Mercadorias e Serviços (ICMS) de 17%. RESULTS:: Diante da não incorporação do fármaco ABCL, todos os 53 pacientes que fizeram uso das formulações lipídicas de anfotericina B utilizaram L-AMB, gerando um consumo de 1119 Frasco-ampolas em 2016 e um custo de R$ 1.869.183,20. Devido a diferenças nas apresentações e nos custos unitários (L-AMB: 50mg – R$ 1.670,41; ABCL: 100mg – R$ 2.561,20) e nas posologias, seriam utilizados por estes pacientes, caso todos utilizassem ABCL o total de 906 frasco-ampolas a um custo de R$ 2.320.447,20. Neste cenário, a incorporação de ABCL traria um custo incremental em 2016 de R$ 451.264,01, resultando em um aumento de 24,1%. Dados da literatura que comparam as duas formulações quanto aos eventos adversos demonstram que ABCL tem maior nefrotoxicidade (22,6% versus 10,6%, p=0,020) e uma maior incidência de reações relacionadas a infusão (23,9 versus 9,5, p=0,002) quando comparado a L-AMB (Wade et al., 2013). CONCLUSIONS:: Os dados demonstram um maior custo de tratamento e menor segurança de ABCL, não justificando sua incorporação na operadora.
Conference/Value in Health Info
2017-09, ISPOR Latin America 2017, Sao Paulo, Brazil
Value in Health, Vol. 20, No. 9 (October 2017)
Code
PIN13
Topic
Economic Evaluation
Topic Subcategory
Budget Impact Analysis, Cost-comparison, Effectiveness, Utility, Benefit Analysis
Disease
Infectious Disease (non-vaccine)