OBJECTIVES::  identificar, sintetizar e comparar os estudos econômicos de belimumabe como adjuvante à terapia padrão (TP) do lúpus eritematoso sistêmico (LES), comparado à TP isolada (antimaláricos, imunossupressores ou corticoide oral). METHODS::  uma revisão sistemática foi conduzida por meio das bases de dados MEDLINE (Pubmed), Centre for Reviews and Dissemination e EMBASE. Duas pesquisadoras avaliaram títulos e resumos independentemente, de acordo com os critérios de elegibilidade baseados no seguinte acrônimo PICO: pacientes com LES como população; belimumabe como intervenção; TP como comparadores; anos de vida ganho, anos de vida ganho ajustados pela qualidade, razão de custo-efetividade incremental e custo-utilidade incremental (RCUI) como desfechos. A extração dos dados incluiu país, período do estudo, perspectiva do pagador, taxas de desconto para custos e efeitos, tipos de custos (diretos ou indiretos) e todos os outros desfechos previamente mencionados. Nenhuma análise estatística foi conduzida. RESULTS:: as buscas nas bases de dados resultaram em 24 estudos e 8 preencheram os critérios de elegibilidade, sendo 2 artigos completos e 6 resumos. Estes estudos foram desenvolvidos em 6 países e todos foram baseados no mesmo modelo de custo-utilidade. Em geral, o modelo mostrou redução da atividade do LES e, consequentemente, redução de danos a órgão e melhora na qualidade de vida. As RCUI de belimumabe na Grécia, Itália, Polônia, Portugal e Espanha foram dentro da mesma faixa de valores, de €23,158 a €28,754 sob a perspectiva da sociedade e de €24,659 a €35,640 sob a perspectiva do pagador. Considerando o limiar de custo-efetividade e o tempo de tratamento adotado por cada país, belimumabe foi custo-efetivo em todos os estudos, exceto da Polônia. CONCLUSIONS:: os resultados mostraram que belimumabe pode ser um tratamento adjuvante custo-efetivo para pacientes com alto grau de atividade do LES, comparado à TP isolada. O financiamento para este estudo foi fornecido pela GlaxoSmithKline (HO-16-17901).