ANÁLISE DE IMPACTO ORÇAMENTÁRIO DO CRIZOTINIBE NO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO NÃO PEQUENAS CÉLULAS AVANÇADO ALK-POSITIVO SOB A PERSPECTIVA DO SISTEMA PRIVADO DE SAÚDE BRASILEIRO

Author(s)

Alexandre RF, Squiassi HB, Santana CF
Pfizer, São Paulo, Brazil

OBJECTIVES::  Avaliar o impacto orçamentário do crizotinibe no tratamento do câncer de pulmão não pequenas células avançado ALK-positivo (CPNPC ALK+), no âmbito do Sistema Privado de Saúde (SPS) brasileiro. METHODS::  Um modelo de impacto orçamentário foi desenvolvido comparando custos do crizotinibe versus quimioterapia (bevacizumabe, carboplatina, cisplatina, docetaxel, erlotinibe, gencitabina, paclitaxel, pemetrexede), no tratamento do CPNPC-ALK+. A análise considerou um horizonte de tempo de cinco anos e incluiu somente custos diretos com medicamentos. A estimativa da população elegível foi baseada aplicando-se as taxas de casos de CPNPC (89,5%), CPNPC avançado (70,6%), CPNPC ALK+ (3,2%) e a taxa de cobertura do SPS brasileiro de setembro de 2016 (24,9%), sobre a incidência de câncer de pulmão no Brasil em 2016 (17.330 homens e 10.890 mulheres). Também foi considerada a projeção de pacientes para a estimativa da população elegível nos anos subsequentes, conforme dados do IBGE entre os anos 2018 e 2022. Os dados de custo dos medicamentos foram extraídos da lista CMED de dezembro de 2016. RESULTS::  A estimativa de pacientes com CPNPC avançado foi de 5.607, 5.646, 5.684, 5.721 e 5.756, enquanto a estimativa de pacientes com CPNPC ALK+ foi de 179, 181, 182, 183 e 184 para os anos 1, 2, 3, 4 e 5, respectivamente. Os custos dos tratamentos incluindo o crizotinibe foram de R$ 501.186.794,00, R$ 510.389.071,00, R$ 516.682.129,00, R$ 522.877.978,00 e R$ 528.972.527,00 nos anos 1, 2, 3, 4 e 5, respectivamente, versus R$ 487.098.363,00, R$ 490.526.455,00, R$ 493.829.157,00, R$ 497.003.141,00 e R$ 500.046.652,00, quando considerado apenas a quimioterapia, resultando em um incremento em 5 anos de R$ 111.604.731,00. CONCLUSIONS::  Crizotinibe é a única terapia alvo de administração oral disponível no Brasil, contribuindo para o tratamento do CPNPC ALK+, com custo incremental para o SPS brasileiro de apenas 5% em cinco anos relacionado ao custo dispendido no tratamento do CPNPC avançado.

Conference/Value in Health Info

2017-09, ISPOR Latin America 2017, Sao Paulo, Brazil

Value in Health, Vol. 20, No. 9 (October 2017)

Code

PCN14

Topic

Economic Evaluation

Topic Subcategory

Budget Impact Analysis

Disease

Oncology

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