EVALUACION SOBRE MEDICAMENTOS Y ACTOS MEDICOS CUBIERTOS FINANCIERAMENTE POR RESOLUCION JUDICIAL- FNR
Author(s)
Gómez L, Scarpitta C, Rey N, Rotondaro A, Saona G, Balarini R
Fondo Nacional de Recursos, MONTEVIDEO, Uruguay
Presentation Documents
Fondo Nacional de Recursos (FNR) creado por ley para asegurar el acceso de toda la población a un conjunto de prestaciones médicas de alta especialización e impacto económico. Basándose en la calidad, asegura la viabilidad económica de sus prestaciones. Adquiere especial relevancia el seguimiento de la situación de los pacientes que han recibido financiación del FNR para la realización de actos médicos o medicamentos fuera del listado de cobertura priorizada a su cargo, como consecuencia de una sentencia judicial que impone al FNR dicha prestación. OBJECTIVES: Analizar coberturas adjudicadas judicialmente. Determinar si corresponden a cobertura no priorizada. Verificar el cumplimiento de las sentencias de condena; el tiempo transcurrido entre la adjudicación y la cobertura; y la sobrevida de los mismos. METHODS: Estudio descriptivo a través de encuesta telefónica a los pacientes con cobertura judicialmente determinada, entre 2007- 2014. Sin criterios de exclusión. RESULTS: En el período se cubrieron 56 solicitudes, 5% no ubicados. 93% sector privado, 95% Medicamentos: Interferón Beta 35,7% (n= 20), Sorafenib 27.5% (21), Bevacizumab y Temozolamida 5.4% (3). Patologías Esclerosis Múltiple y Hepatocarcinoma 35.7% (20), tumores SNC 7.1% (4). La sobrevida de los pacientes fue de 70%. La mortalidad en Hepatocarcinomas fue 94.1% y la sobrevida de 8 meses. En los pacientes con EM fue de 4.34 años, no fallecidos. CONCLUSIONS: La totalidad de las solicitudes se encontraban fuera de la normativa del FNR, no contempladas por el FTM ni PIAS. La cobertura fue inmediata a la sentencia, cumpliendo los aspectos técnicos y médicos. Entrevistados mostraron interés y disponibilidad a participar en estudios de estas características. La experiencia demostró la pertinencia de incluir seguimiento periódico a pacientes cubiertos judicialmente.
Conference/Value in Health Info
2015-09, ISPOR Latin America 2015, Santiago, Chile
Value in Health, Vol. 18, No. 7 (November 2015)
Code
PMS12
Topic
Patient-Centered Research
Topic Subcategory
Patient-reported Outcomes & Quality of Life Outcomes
Disease
Cardiovascular Disorders, Musculoskeletal Disorders, Oncology, Systemic Disorders/Conditions