El cáncer de próstata es el primer tumor en incidencia en el varón. El tratamiento de primera línea del cáncer de próstata resistente a castración (CPRC) incluye el docetaxel, enzalutamida y la abiraterona. La supervivencia global (OS) del CPRC actualmente alcanza los 30. Tras la publicación del estudio CHAARTED el posicionamiento de docetaxel se sitúa en primer lugar. El objetivo primario es comparar nuestros datos de supervivencia de los pacientes diagnosticados de CPRC tratados con docetaxel. METHODS:  

Desde enero de 2010, se han reclutado un total de 67 pacientes en seguimiento en Consulta de Oncología Médica diagnosticados de CPRC tratados con docetaxel. Se han analizado las características clínicas del paciente, el estado sintomático/asintomático en el momento de la primera visita, el PSA, el gleason y las localizaciones metastásicas. El análisis de la supervivencia global se ha hecho según el método Kaplan Meier (log rank). RESULTS:  

La mediana de edad fue de 71 años, el 61% presentaba un gleason indiferenciado al diagnóstico y la localización metastásica más frecuente fue la ósea (90,9%). La mediana de PSA fue de 58,2 ng/mL. El 70% de los pacientes estaban sintomáticos siendo el dolor el síntoma más frecuente (74,4%). El 81% de los pacientes obtienen beneficio clínico tras el primer mes de tratamiento. La supervivencia global obtenida ha sido de 28,1 meses. Haciendo un análisis por subgrupos, el estado asintomático al inicio de la quimioterapia con docetaxel supone una mejor supervivencia (p=0,000). Por el contrario, el PSA al inicio de la quimioterapia no implican un impacto en la supervivencia (p=0,200). CONCLUSIONS:  

El estado asintomático previo al inicio del tratamiento con docetaxel es el factor pronóstico primordial. Por tanto, el inicio precoz del tratamiento con docetaxel en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración es mandatorio.