OBJECTIVES: Estimar la costo efectividad de glicopirronio/indacaterol, frente a Salmeterol + fluticasona, para el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. METHODS: Un modelo de microsimulación fue diseñado para estimar los beneficios clínicos y económicos asociados con  la combinación glicopirronio/indacaterol versus Salmeterol + fluticasona desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. Los resultados de efectividad fueron medidos en años de vida ajustados por calidad y la eficacia fue basada sobre la mejoría inicial en el Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo (VEF1), tomado de los  resultados de los estudios ILLUMINATE(5) and TORCH(12). Los ciclos de duración fueron trimestrales en un horizonte de tiempo a 5 años. La tasa de descuento utilizada para costos y beneficios fue del 5% anual. Los costos de la enfermedad se calcularon a partir de la revisión de historias de los pacientes atendidos en una institución de salud de Bogotá y los costos de los medicamentos se tomaron de la base de datos SISMED [11,12]. RESULTS: Bajo un horizonte de tiempo a 5 años con cortes a uno y tres años los años de vida ajustados por calidad de indacaterol/glicopirronio frente  a salmeterol/fluticasona fueron de 0,001, 0,013 y 0,038 respectivamente  con un costo incremental de -$116.747, $13.328 y $ 302.834 y una  relación de costo/efectividad incremental (ICUR) de $-199.881.605, $1.039.394 y $ 8.028.849, siendo indacaterol/glicopirronio una alternativa costo ahorradora en el primer año y  costo - útil en el tercer y quinto año desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. CONCLUSIONS: Los resultados muestran que la única combinación LABA/LAMA disponible en el mercado colombiano (indacaterol/glicopirronio) es costo – útil para el manejo de los pacientes con la EPOC que representan una carga económica importante  para el sistema de salud colombiano.