OBJECTIVES: avaliar e comparar a eficácia e a segurança do ranibizumabe e do bevacizumabe para o tratamento da Degeneração Macular Relacionada a Idade (DMRI). METHODS: realizou-se uma revisão sistemática / overview utilizando as bases The Cochrane Library, Centre for Reviews and Dissemination, Medline e LILACS com o objetivo de  encontrar estudos que comparassem ranibizumabe ou bevacizumabe com qualquer outra opção terapêutica para o tratamento da DMRI. Os estudos de avaliações econômicas foram buscados em sites da Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias e Saúde (REBRATS), no National Institute for Clinical Excellence and Health, Health Technology Assessment Programme e Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. RESULTS: foram identificados 643 títulos e destes, 14 foram incluídos sendo 5 revisões sistemáticas e 9 avaliações econômicas. A síntese dos resultados das revisões sistemáticas mostrou que ambos os medicamentos são eficazes, isso é, evitam a perda progressiva da visão e/ou aumentam a acuidade visual sobretudo quando comparados aos demais tratamentos disponíveis para a DMRI. Não foram encontrados estudos que comparassem diretamente a eficácia do ranibizumabe versus o bevacizumabe o que comprometeu uma possível avaliação da superioridade clínica entre eles. Por outro lado, as avaliações econômicas apontaram que a vantagem de um medicamento em relação ao outro está na diferença dos custos. O ranibizumabe em todos os cenários estudados foi mais caro e para torná-lo custo-efetivo é necessário que seu preço diminua. Já o bevacizumabe, possui eficácia equivalente e um custo inferior que provavelmente está relacionado a sua forma de administração - uma ampola para mais de um paciente - o que tem ocasionado uma discussão quanto à sua utilização off label no Brasil. CONCLUSIONS: recomenda-se a utilização do ranibizumabe ou do bevacizumabe para a forma úmida da DMRI em pacientes maiores de 50 anos de idade.