DESIGUALDAD EN SALUD RELATIVA AL INGRESO EN CHILE- ANALISIS DE DESCOMPOSICION DEL INDICE DE CONCENTRACION EN HIPERTENSION, DIABETES Y DEPRESION
Author(s)
Cabieses B*1, Espinoza MA2 1Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile, 2Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile
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OBJECTIVES: Existe una clara asociación positiva entre ingreso per cápita y salud. Sin embargo, esta asociación no es tan clara cuando el Producto Interno Bruto per-cápita (PIBpc) supera de los US$18,000. Esta pérdida de asociación es en buena parte explicada por las grandes diferencias de resultados en salud entre subgrupos de la población, donde uno de sus determinantes más claramente establecidos es el ingreso económico. Chile es un país en vías de desarrollo que pretende llegar el año 2018 a un PIBpc >US$18,000. Toda evaluación de políticas en salud no debe estar circunscrita a promedios poblacionales sino a la distribución de dichos resultados en la población. El objetivo de este estudio fue estudiar la desigualdad en salud relativa al ingreso en Chile para tres enfermedades de alta prevalencia: hipertensión, diabetes y depresión. METHODS: A partir de la encuesta CASEN del 2009 (n=246 924), se estimó el índice de concentración de Erreygers (ICErreygers) para cada una de estas enfermedades y se realizó su descomposición basado en una regresión probit para estudiar factores asociados legítimos (edad, sexo, estado marital, número de miembros del hogar, etnia, rural/urbano) e ilegítimos (ingreso, ocupación, educación, calidad de vivienda, previsión de salud). RESULTS: El ICErreygers estimado para hipertensión, diabetes y depresión fue de 0,0030; 0,0037 y -0,0012, respectivamente. La descomposición de ICErreygers indica que la mayor parte de la desigualdad está explicada por la edad en todos los casos (legítimo). Ingreso y ocupación le siguieron de manera consistente en los tres problemas de salud estudiados (ilegítimos). CONCLUSIONS: La desigualdad en salud relativa al ingreso en hipertensión, diabetes y depresión en Chile muestra estar fundamentalmente explicada por factores legítimos como la edad. Sin embargo, factores ilegítimos como ingreso, tipo de ocupación y nivel educacional siguen explicando en algún grado la desigualdad observada en salud en esta población.
Conference/Value in Health Info
2013-09, ISPOR Latin America 2013, Buenos Aires, Argentina
Value in Health, Vol. 16, No. 7 (November 2013)
Code
PCV38
Topic
Epidemiology & Public Health
Topic Subcategory
Public Health
Disease
Cardiovascular Disorders, Diabetes/Endocrine/Metabolic Disorders, Mental Health