OBJECTIVES: Realizar un análisis de la carga financiera desde la perspectiva del paciente de las principales enfermedades reumatológicas y qué impacto tiene en el gasto de las familias en el estado de Oaxaca, México. METHODS: Se evaluó el gasto catastrófico de las enfermedades reumáticas. En 2011 se encuestó a nueve pacientes diagnosticados con enfermedades reumatológicas del hospital de especialidades de la SSA y hospitales privados  (tres de artritis reumatoide (AR), cuatro de Lupus eritomatoso sistémico (LES), uno de  Dermatomiositis y uno de Espondilitis Anquilosante (EA)). El instrumento de recolección de datos se centró en la carga financiera del manejo de la enfermedad. Se evaluaron  los costos médicos directos (fisioterapia, estudios de laboratorio y tratamiento farmacológico), intervenciones quirúrgicas y costos de transporte. Se estimó el costo anual del tratamiento con rituximab (2 infusiones de 1000mg por año) y qué impacto representaría para el ingreso familiar. RESULTS: El costo médico promedio anual ascendió a $43,271.00, el costo promedio anual con gasto en transporte ascendió a $55,537.78, montos que representan el 61% y 79% del ingreso promedio de las familias. El 83% de los gastos médicos son causados por gasto en medicamentos. Las enfermedades que generaron mayores gastos médicos fueron LES ($7,339.44 promedio mensual), Dermatomiositis $4,800 y AR con $1,405.56 promedio mensual. Los gastos inesperados como intervenciones quirúrgicas causadas por la  enfermedad $9,000 promedio y las hospitalizaciones por complicaciones $8,500. El  costo anual del tratamiento con rituximab asciende a $117,66.60 monto que representa el 167% del ingreso de las familias. CONCLUSIONS: El costo de las enfermedades reumatológicas genera una carga financiera importante, los pacientes diagnosticados por una causa reumatológica ven mermada su situación financiera, es decir, incurren en gastos catastróficos en salud. El uso de tratamientos biológicos sobrepasa los ingresos anuales de las familias.