OBJECTIVES: Realizar un análisis de costo efectividad (ACE) sobre el uso de Bevacizumab vs anticuerpos anti-receptor de factor de crecimiento epidérmico (EGFRI), utilizados con esquemas de FOLFIRI o FOLFOX/XELOX en el tratamiento de primera línea de los pacientes con CCRm con presencia de KRAS silvestre (WT) en Colombia, según la perspectiva del Sistema de Salud Colombiano. METHODS: Se empleó un Modelo de Markov, con ciclos mensuales, para estimar costos Supervivencia Libre de Progresión (SLP) en función del estado KRAS, a partir del costo por éxito clínico (Número Necesario a Tratar, NNT, para mantener un paciente libre de progresión a 12 meses). Se incluyeron costos directos y eventos adversos en pesos colombianos, para: FOLFIRI+Bevacizumab; FOLFIRI+Anti EGFR; FOLFOX/XELOX+Bevacizumab; FOLFOX/XELOX+EGFR. Las probabilidades de transición se tomaron de la literatura, los costos se obtuvieron a partir de consenso de expertos según la práctica habitual, los costos de los medicamentos se tomaron de las bases oficiales (SISMED y Circular 04 de 2012).  No se empleó tasa de descuento por ser un análisis hasta un año. RESULTS: 1.Costos FOLFOX WT ($COP): Folfox (10.446.152), Folfox+Anti EGFR (90.221.332), Folfox+Bevacizumab (28.238.377).  2. Costos FOLFIRI WT ($COP): Folfiri (16.968.778), Folfiri+Anti EGFR (104.049.002), Folfiri+Bevacizumab (45.235.174), Xelox+Anti EGFR (94.513.398), Xelox+Bevacizumab (45.488.519). 3. SLP meses WT: Folfox (7.2), Folfox+Anti EGFR (7.7), Folfox+Bevacizumab (11.5), Xelox+Bevacizumab (10.6); Folfiri (8.7), Folfiri+Anti EGFR (9.9), Folfiri+Bevacizumab (11.5). 5. La Razón de Costo Efectividad Incremental mostró que el uso de Bevacizumab + (FOLFOX/XELOX) y FOLFIRI es una terapia dominante.  CONCLUSIONS: El uso de FOLFIRI/FOLFOX+Bevacizumab resulta ser la opción más costo-efectiva para una disposición a pagar de apróximadamente COP$36 millones. Los cálculos de costo efectividad estuvieron en linea con los resultados para otras terapias contra el cancer.