OBJECTIVES: Estimar la costo-efectividad de octreotide LAR comparada con terapia de soporte usual (TS) para el tratamiento de tumores neuroendocrinos (TNE) avanzados de intestino medio en Colombia desde la perspectiva del pagador. METHODS: En un modelo de Markov se simulo una cohorte de pacientes con TNE asignándolos a tratamiento con TS o TS más octreotide. El modelo, que comprende 3 estados de salud (enfermedad estable, enfermedad progresiva y muerte), permite la estimación de desenlaces clínicos, uso de recursos y costos asociados al manejo de la  enfermedad.  Las probabilidades de transición fueron calculadas a partir de la literatura. Los costos médicos directos de los recursos asociados a la enfermedad se obtuvieron de instituciones públicas y privadas en Colombia, y fueron validados por expertos clínicos. El horizonte temporal fue de 10 años, aplicando una tasa de descuento del 3% anual a los costos y la efectividad. RESULTS: Después de 10 años de seguimiento, 69.3% de los pacientes con TNE habían progresado y 24.2% habían muerto con TS comparado con 57,5% de progresión y 12,4% de mortalidad con octreotide. En promedio, los pacientes con TS alcanzaron 3,2 años libres de progresión (LP) versus 5,2 LP con octretide. Los costos médicos directos de TS en enfermedad estable alcanzaron U$ 3,738, comparado con U$ 51,333 para enfermedad progresiva. Para el grupo con octreotide, los costos alcanzaron U$ 20,739 y U$58,505, respectivamente. La razón incremental de costo-efectividad por año de vida ganado libre de progresión con octreotide es de U$16,062 (U$8,217-U$26,107). Los análisis de sensibilidad para los costos y la efectividad demostraron la robustez del modelo. CONCLUSIONS: En Colombia, la adición de octreotide a TS para el manejo de TNE de intestino medio parece ser una alternativa costo-efectiva, aumentando el tiempo libre de progresión y disminuyendo la mortalidad.