QUÉ FACTORES DETERMINAN LOS PRECIOS INTERNACIONALES DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRETROVIRALES?

Author(s)

Garcia-Gonzalez A, Rovira Forns J, Salaet Fernandez SUniversitat de Barcelona, Barcelona, Spain

OBJECTIVOS El acceso a los antiretrovirales (ARV), especialmente aquellos sujetos a patentes, está condicionado por su elevado precio, que los hace a menudo inasequibles a las poblaciones de bajo nivel de ingreso. Se pretende verificar la hipótesis de la existencia de una asociación positiva entre el precio de ARV e indicadores de capacidad adquisitiva (índice de desarrollo humano, IDH, renta per cápita, RPC), así como identificar qué otros factores afectan a la variabilidad de los precios entre países. METODOLOGÍAS Como ARV representativos se han escogido EFAVIRENZ y KALETRA. Los datos de precios proceden de la "GPRM" de la OMS. Las variables explicativas utilizadas son: la RPC, el IDH, la tasa de prevalencia del SIDA y la proporción del gasto público en salud sobre el gasto en salud total (datos obtenidos de UN data); el tipo de precio reportado, el tipo de proveedor (empresa innovadora o genérica) el volumen de la transacción y el índice de Herfindahl. El modelo se ha estima mediante MCO. RESULTADOS Se han obtenido observaciones de transacciones correspondientes a 91 países y 1237 transacciones para Efavirenz (64 y 450, respectivamente para Kaletra). Tomando como indicador de asequibilidad el porcentaje que el precio de una pastilla de Efavirenz supone respecto a la RPC diaria, los valores más bajos se encuentran en la India (0.6%) y los más elevados en el Congo (92.6%) y Liberia (97.7%). Se observa la existencia de una correlación positiva pero débil entre el precio de los ARV y la renta (R2 = 0.009 para el Efavirenz y 0.127 para Kaletra). Al incluir otros factores el R2 aumenta al 0.975 y al 0.210. CONCLUSIONES Se constata una cierta asociación entre el precio de ARV y la RPC/IDH, pero esta asociación no explica apenas la variabilidad en precios. Las diferencias de precios parecen insuficientes para promover un acceso equitativo.

Conference/Value in Health Info

2009-09, ISPOR Latin America 2009, Rio de Janeiro, Brazil

Value in Health, Vol. 12, No. 7 (October 2009)

Code

PIN22

Topic

Health Policy & Regulatory

Topic Subcategory

Health Disparities & Equity

Disease

Infectious Disease (non-vaccine)

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