OBJECTIVES

Los Fármacos antivirales de acción directa (FAAD) supusieron gran avance en el manejo de infección por Virus de la Hepatitis C (HCV), representando a nivel mundial un desafío en el financiamiento debido a su costo. El presente trabajo estima la efectividad del tratamiento de pacientes HCV, con FAAD, en el contexto de la seguridad social de Argentina.

METHODS

Las Obras Sociales que realizaron tratamiento con FAAD desde 2016 pueden solicitar reintegro económico a través de un Fondo especial destinado a tecnologías de alto costo, para lo cual deben presentar datos sobre características específicas del virus, tiempo de infección, comorbilidades, antecedentes, esquemas de tratamiento utilizado, tiempo de tratamiento y respuesta viral (RV) alcanzada, que son procesados por el STTSE. El estudio analiza datos sobre recuperos de Obras Sociales hasta diciembre de 2018, con temporalidad de 2 años.

RESULTS

El estudio recolecta evidencia sobre 179 pacientes, de los cuales 173 (97%) obtuvieron resultado de carga viral negativa y están libres de enfermedad y 6 (3%) continúan con carga viral positiva. El 80% realizó tratamiento de 12 semanas y el 16% durante 24 semanas. El 30% efectuó tratamiento previo, detectándose el 46% de los casos de HCV en los últimos 5 años. Los esquemas de tratamiento más utilizados fueron sofosbuvir+daclatasvir (66%), ombitasvir+paritaprevir+ritonavir (13%) y sofosbuvir+ledipasvir (11%). El 69% pertenece al genotipo 1, 14% al genotipo 3, 13% al genotipo 2, y el 3% al genotipo 4. El 42% corresponde al estadio 4, 26% al 3, 16% al 0-1 y 15% al 2. El 17% tuvo coinfección HIV, con mayor prevalencia en hombres.

CONCLUSIONS

Los datos de efectividad en vida real de pacientes tratados para infección con HCV son consistentes con los observados en estudios publicados. Cabe señalar que el número de pacientes tratados no permite estimar diferencias de efectividad entre esquemas.