EXPERIENCIAS INTERNACIONALES ACERCA DE LOS CRITERIOS DE DECISIÓN USADOS EN LA PRIORIZACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS DE SALUD
Author(s)
Moreno-Calderón A1, Buitrago-Díaz C2, Eslava-Schmalbach J2, Díaz Rojas JA2
1Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, CUN, Colombia, 2Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia
OBJECTIVES: Los sistemas de salud enfrentan la necesidad de implementar estrategias racionales, eficientes y transparentes para la priorización de los recursos escasos, basadas en criterios relevantes a las necesidades de la población. Este estudio identifica los criterios y su importancia relativa utilizados en procesos de priorización para la inclusión de nuevas tecnologías de salud en planes de beneficios. METHODS: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en Embase, Medline, WebOfScience, Econlit y Cochrane. Se seleccionaron artículos relacionados con procesos de priorización que involucraban múltiples criterios relacionados con la decisión de incluir tecnologías en planes de beneficios, desde 2008 hasta 2018. La selección de los artículos y la extracción de los datos fueron realizadas por los revisores de forma independiente, siguiendo la metodología Cochrane. Los criterios encontrados se agruparon usando el marco de EVIDEM (10 edición), se midió la frecuencia de su aparición y, además, se estableció un ranking de criterios a partir de los estudios que evaluaron la importancia relativa. RESULTS: Se identificaron 1776 artículos, de los cuales 49 fueron seleccionados para su evaluación. Se observó una amplia heterogeneidad en la definición de los criterios, se identificaron 382 términos diferentes. Mediante el marco EVIDEM los criterios se clasificaron en 21 categorías, siendo las más frecuentes las siguientes: prioridades de población y acceso 13,0% (61), eficacia comparativa 12,8% (60), capacidad del sistema y uso apropiado de la intervención 11,3% (53), gravedad de la enfermedad 8,5% (40), costo de la intervención 7,0% (33) y calidad de la evidencia 6,8% (32). De acuerdo a su nivel de importancia en los estudios, el ranking de las categorías fue: 1) efectividad comparativa, 2) prioridades y acceso de la población, 3) gravedad de la enfermedad, 4) tamaño de la población afectada y 5) capacidad del sistema y uso apropiado de la intervención. CONCLUSIONS: Este estudio proporciona una visión general tanto de los criterios utilizados como de su importancia relativa para priorizar tecnologías de salud; además, apoya la toma de decisiones, el establecimiento de prioridades y la asignación de recursos.
Conference/Value in Health Info
2019-09, ISPOR Latin America 2019, Bogota, Colombia
Value in Health Regional, Volume 20S (October 2019)
Acceptance Code
HT4
Topic
Epidemiology & Public Health, Health Policy & Regulatory, Health Technology Assessment
Topic Subcategory
Decision & Deliberative Processes, Public Health, Public Spending & National Health Expenditures, Systems & Structure
Disease
No Specific Disease