OBJECTIVES: El Euroscore(EU) es el modelo predictivo más usado en cirugía cardiaca; sin embargo, sobreestima el riesgo y la información necesaria para calcularlo no siempre está disponible. Este estudio fue diseñado para: 1). Definir si adicionar el  valor preoperatorio de hemoglobina(HB), péptido natriurético tipo B(BNP) o ambos, al EU, mejoran su capacidad predictiva sobre morbimortalidad a 6 meses de seguimiento postoperatorio en toda la muestra y en los pacientes diabéticos. 2). Evaluar la utilidad de EU en nuestro medio. METHODS: Se incluyeron 492 pacientes quirúrgicos cardiacos. Se comparò directamente la capacidad predictiva de BNP y/o HB vs EU. Luego se evaluó en que tanto la incorporación de BNP y/o HB al EU, adicionaron en términos de lograr mejor discriminación. Para cada uno de los desenlaces se construyeron y compararon curvas ROC. RESULTS: Sobre mortalidad, BNP o HB no adicionan capacidad predictiva al EU ni en la muestra global ni en diabéticos. La mortalidad intrahospitalaria fue mejor discriminada por EU aislado: área bajo la curva ROC (ABC-ROC): 0.83(IC95%0.75-0.92) y a 6 meses, ABC-ROC 0.73(IC95% 0.64-0.83); en pacientes diabéticos, ABC-ROC 0.95(IC95%0.91-1.00) para mortalidad intrahospitalaria y a 6 meses, ABC-ROC 0.84(IC95% 0.74-0.98). La discriminación obtenida con BNP fue buena para bajo gasto cardiaco: ABC-ROC, 0.72(IC95% 0.67-0.77);  e insuficiencia renal aguda ABC-ROC 0.75(IC95% 0.76-0.84). Los mejores predictores de transfusión fueron EU+HB ó BNP+HB.  EU mostró buena capacidad predictiva (ABC-ROC≥0.70) sobre morbilidad combinada, estancia prolongada en cuidado intensivo, bajo gasto cardiaco e insuficiencia renal y a 6 meses en la discriminación de evento cerebrovascular, tanto en el grupo total como en diabéticos.   CONCLUSIONS: La capacidad discriminatoria de EU para mortalidad en nuestro medio es muy buena, especialmente en diabéticos. BNP o HB no adicionan capacidad predictiva. En la mayor parte de los desenlaces de morbilidad la discriminación obtenida con BNP aislado es comparable a EU.